院長挨拶

当院ホームページをご覧いただき、ありがとうございます。院長の達川伸行です。私がなぜ少子高齢化と称されるこの時代に子どもを専門に診るプロフェッショナルになったのかトピックスとともに【理念】もご紹介したいと思います。

しかし、腹が立ったところでなにも解決も改善もしません。 そして、今後僕が同じく歯医者として治療していくうえで、同じく治療器具が破損してしまう可能性はゼロではありません。 この経験からも、僕は疾患の治療を極める人ではなく、疾患の発生予防に人生をかける人になりたい、と思うようになったのです。 折れた治療器具が僕の歯の根っこに残っているレントゲン写真は、いまでもその当時の気持ちを忘れないために大切にとってあります。

正直当時の研修医の僕には、指導医の技は複雑かつ非常に早く、よく理解きなかったので詳細まで正確には覚えてません。でもその日の最後に、患者さんが少しでも噛めるようになりましたと泣きながら喜んでいたのを覚えてます。当時の診療会議では、残っている歯に負荷をかけすぎるような設計をしてて、なんでこんなものをいれたんだ？という話になってました。ただここで、地元の歯医者さんが悪いのか、患者さんの管理が悪いのか、そういったものを議論したり、その歯医者さんを糾弾したいわけでもありません。また、僕はその職人技に心を奪われるよりは、型取りのときに抜けてしまった歯の感触と患者さんの涙で胸がいっぱいでした。

そして、その時に僕が考えたのは、もっと早く来てくれたら、もっとよりよい設計のブリッジが設計できたのに・・・、いや、もっともっと早くきてくれたら、そもそももう少し残せる歯があったんじゃないか、いや、もっともっともっと早くきてくれたら・・・　と考えていくうちに、そうか子どものうちから予防をするのが正解なのではないか　という思いにたどり着きました。

むし歯を治療した後の詰め物、被せ物は永遠にはもちません。 僕は小さいころから甘いものが大好きで、非常に多くの虫歯がありました。僕の口の中にはたくさんの詰め物や被せ物が入ってます。 これらの詰め物や被せ物は接着剤で歯にくっついてます。いくら歯みがきをしても、これらの劣化を防ぐことはできません。 一般的に１０年前後で（もちろん上手な先生でもっと長く持たせられる先生はいらっしゃいます）ダメになってしまいます。 詰め物や被せ物がダメになってしまったら、再度しんどい思いをして再治療です。

現在進行形で僕も再治療、再治療を繰り返しでしんどい思いをしています。 そして再治療のたびに、どんどん自分の歯は小さくなっていっています。 いくら勉強しても、いくら研鑽を重ねても、もう自分の歯は元に戻りません。 オレンジジュースを飲んだり、甘いものを食べるとしみることもあります。 悲しいししみるし、治療はお金も時間もかかるし、治療を受けるのはしんどいです。 でも後悔しても遅いのです。どうにもならないものはどうにもなりません。きっとまた10年後ぐらいしたらどこか再治療が必要なところがでてくるんだろうなと諦めております。 こういった研修医時代のトピックスや、自己の後悔から、疾病予防（重症化予防を含む）に携わりたくて子どもを診るプロフェッショナルとなることを志しました。

よく小児歯科で診療をしていると、治療の計画や提案を投げかけた保護者さんにこう聞かれます。 「先生の子どもだとしたらどうしますか？」 自分の子どもにやらないようなことはご提案いたしません。同じ状態になったら、基本的に僕は僕の子に僕の提案する治療の計画や提案を受けます。ただそのまえに、予防のできる疾患であったとしたら？もし僕の子だったら？答えは、その状態にならないように予防や努力をいたします。これが僕の本当の回答です。

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